지역사회 건강너머

의료취약지역 노인복지시설

김온누 / Kim Yong Seung Studio

Introduction

위치 :

Site 1 : 전남 영암군 군서면 모정1길 모정보건진료소

Site 2 : 충남 보령시 오천면 삽시도1길 삽시도 보건진료소

Site 3 : 경북 의성군 구천면 소호1길 소호보건진료소

용도 : 노인복지시설

층수 : 1 – 2F

대지면적 : 1880㎡ / 2760㎡ / 3604㎡

연면적 : 684㎡ / 1145.2㎡ / 1271.2㎡

Agenda

건강너머란 사람들이 흔히 보건 의료를 생각하면 떠올리는 건강을 유지하거나 치료하는 것의 수준에서 넘어서 더 나은 품질의 삶을 추구하고 신체적 정신적 사회적 측면에서 풍요로운 삶의 추구하는 것을 의미한다. 농어촌 지역사회 사람들이 생활 인프라 부족을 극복하고 서로 관계를 형성하며 더 나은 삶을 누리기 위한 복지시설을 만들고자 한다.

Theme Background 1

현재 농어촌의 인구는 급격하게 감소하고 있는 반면, 고령화가 빠르게 진행되어 농어촌 인구의 절반이 65세 이상 노인이라고 한다. 이들은 의료, 교육 등 여러 방면에서 열악한 환경 속에 생활 하고 있다. 이러한 농어촌 생활에서 가장 필요한 노인복지는 보건의료 및 복지서비스이며, 이밖에도 문화여건, 이웃과의 관계들이 필요하다.

Theme Background 2

농어촌의 대표적인 보건의료시설에는 보건소가 있다. 보건소는 시군구 단위로 운영되며, 지역규모가 줄어들수록 보건지소, 보건진료소의 단계로 시설규모가 감소한다. 이 시설들은 1956년 보건소법이 제정된 이후부터 크게 지역주민의 진료와 건강증진, 질병관리 및 예방, 보건교육의 기능을 해왔으며, 이 중 가장 농어촌에 널리 퍼져있으며 생활에 밀접할 수 있는 시설은 보건진료소이다.

보건진료소는 의료취약지역에 보건의료를 효율적으로 제공하기 위한 시설로, 전국에 약 1900개가 존재하며, 대부분 시설이 매우 열악한 상황이다. 이 시설은 주로 일차진료를 담당하며, 부수적으로 건강증진 사업을 진행하고 있는데, 관계자의 인터뷰 및 통계에 따르면 농어촌에서 노인들에게 현실적으로 필요한 것은 건강증진이라고 한다. 따라서 보건진료소의 역할 변화가 필요해 보이며, 건강의 의미를 확대해 보건진료소의 기능을 넓힌다면 농어촌 노인 및 지역주민이 더욱 풍요로운 삶을 가질 수 있을 것이다.

Concept

기본적으로 보건진료소는 의료취약지역에 분포해 있으므로 진료의 기능을 기본으로 하되, 건강증진의 비중을 높이고, 건강의 의미를 확대해 지역 주민이 커뮤니티를 형성하고 문화 활동을 할 수 있도록 하여 지역 주민의 정신적 사회적 건강을 증진시킬 수 있도록 한다.

이러한 기능을 바탕으로 세가지 유형으로 나누어 프로토타입을 만들어 전국의 열악한 보건진료소들에 적용한다면, 농어촌의 삶의 질이 개선될 것이다.

Design

기능 중 보건복지 및 커뮤니티 시설은 추후 이동이 가능한 모듈러 건축으로 구성하여 추후에 지역 인구가 감소하여 기능을 상실하더라도 재사용이 가능하도록 한다. 농어촌 지역의 도로 상황을 고려하여 운송에 유리할 수 있도록 기본 유닛의 크기를 설정하고, 결합 및 확장이 자유롭도록 하여, 재사용에 용이하도록 한다.

다양한 프로그램이 연계될 수 있는 마당을 중심으로 기능들을 배치하며, 특히 진료기능을 진입로와 인접하게 배치하여 위급상황에 대처할 수 있도록하며, 차양 및 경사로를 이용하여 대상에 상관없이 접근 및 이동이 용이하도록 한다.

Site

프로토타입의 세가지 유형을 적용할 수 있는 사이트 3곳을 선정하였다. 3곳 모두 의료취약지에 위치하며 개소 후 최소 25년간 시설 변화가 없어 노후한 시설로, 기능을 상실한 보건진료소이고, 각각 주변 상황과 유형에 맞게 선정하였다. 특히 사이트 2인 삽시도와 같은 섬의 경우 주변 인프라 환경이 매우 열악하여 프로토타입을 적용하기에 적합하다고 생각한다.